Δ/νση Ιατρείου: Ι. Τσιμισκή 38, (3ος ορ.), Τ.Κ. 54 623, Θεσσαλονίκη

Αιμορροΐδες

Τι είναι αιμορροΐδες;

Οι Αιμορροΐδες είναι ουσιαστικά διατεταμένες φλέβες πέριξ του πρωκτού. Μπορούν να υπάρχουν και στους άνδρες και στις γυναίκες πιο συχνά μεταξύ είκοσι και πενήντα ετών αλλά και σε οποιαδήποτε ηλικία.

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που ευθύνονται για την πάθηση αυτή, η ηλικία, η κληρονομικότητα, οι διατροφικές συνήθειες η δυσκοιλιότητα, ο αγχώδης χαρακτήρας κ.λπ.


Ποιοι είναι οι τύποι των αιμορροΐδων;

Οι Αιμορροΐδες μπορούν να πάρουν διάφορα μεγέθη και κατηγοριοποιούνται σε εσωτερικές και εξωτερικές.

Οι εσωτερικές είναι οι πιο συχνές και βρίσκονται συνήθως 2 έως 4 εκατοστά πάνω από τον πρωκτό.

Συνήθως είναι ανώδυνες, γιατί στην περιοχή δεν υπάρχουν ποικίλα αισθητήρια νεύρα.

Η αιμορραγία και η έκκριση βλέννης μπορεί να είναι το μοναδικό τους σύμπτωμα.

Οι εξωτερικές αιμορροΐδες προβάλλουν έξω από τον πρωκτό, συνήθως προκαλούν πόνο, δυσφορία, έκκριση βλέννης, θρομβώσεις και μπορεί να οδηγήσουν σε αιμάτωμα και απόστημα.


Γενικά οι Αιμορροΐδες κατηγοριοποιούνται σε τέσσερις βαθμίδες:

  • 1ου βαθμού: Βρίσκονται μέσα στο ορθό, είναι μικρές συνήθως και δεν προπίπτουν.
  • 2ου βαθμού: Είναι μεγαλύτερες, μπορεί να προπίπτουν, αλλά επανέρχονται αυτόματα μέσα στο ορθό.
  • 3ου βαθμού: Προπίπτουν αλλά επανέρχονται μέσα στο ορθό με εξωτερική πίεση (δάκτυλο).
  • 4ου βαθμού: Είναι μονίμως έξω.

Αιτία (αιμορροΐδες):

  • Κληρονομικότητα, λόγω χαλάρωσης του τοιχώματος των φλεβών.
  • Χρόνια δυσκοιλιότητα.
  • Χρόνια έντονη χειρωνακτική εργασία.
  • Εγκυμοσύνη.
  • Παχυσαρκία.
  • Δίαιτα φτωχή σε φυτικές ίνες.

Συμπτώματα:

  • Αιμορραγία από τον πρωκτό, που μπορεί να συμβεί πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά την αφόδευση.
  • Ερεθισμός και οίδημα του πρωκτού.
  • Κάψιμο, πόνος στον πρωκτό, ελαφριού έως έντονου βαθμού.
  • Βλεννώδεις εκκρίσεις.
  • Πρόπτωση των αιμορροΐδων.
  • Αίσθημα πληρότητας και έπιξη για αφόδευση.
  • Αναιμία, αν η αιμορραγία είναι συχνή ή σοβαρή.

Διάγνωση:

Η διάγνωση είναι εύκολη, αρκεί να αποκλειστούν με ασφάλεια άλλες παθήσεις (κακοήθειες) που προκαλούν παρόμοια συμπτώματα.

Ιστορικό: Η λήψη του ιστορικού του ασθενούς οδηγεί συνήθως στη διάγνωση της νόσου.

Κλινική εξέταση (επισκόπηση της περιοχής, ψηλάφηση, δακτυλική εξέταση).

Πρωκτοσκόπηση: με ειδικό σωλήνα μπορούμε να δούμε το εσωτερικό του πρωκτού και να διακρίνουμε τις αιμορροΐδες.

Σιγμοειδοσκόπηση – Κολονοσκόπηση: με ειδικό σωλήνα ελέγχουμε όλο το έντερο όταν θέλουμε να αποκλείσουμε και άλλες παθολογικές καταστάσεις του πεπτικού σωλήνα.


Θεραπεία:

Ο καλύτερος τρόπος είναι να προλάβουμε τη δημιουργία τους.

  • Δίαιτα πλούσια σε φυτικές ίνες, έτσι ώστε τα κόπρανα να είναι μαλακά και να μην προκαλούν δυσκοιλιότητα.
  • Δεν καθυστερούμε την τουαλέτα όταν έχουμε τάση για αφόδευση.
  • Αποφυγή παυσίπονων που περιέχουν καφεΐνη.
  • Η τακτική σωματική άσκηση βοηθά στην πρόληψη της νόσου.
  • Αποφυγή μακροχρόνιας ορθοστασίας και μακροχρόνιας χρήσης της τουαλέτας.
  • Καθαρισμός του πρωκτού με απαλό σαπούνι και νερό μετά από κάθε κένωση.

Χειρουργική θεραπεία:

Αν οι Αιμορροΐδες είναι σημαντικού βαθμού (3ου, 4ου), αν τα συμπτώματα είναι έντονος πόνος, αιμορραγία, θρομβώσεις, τότε δυστυχώς τα συντηρητικά μέσα δεν επαρκούν αποτελεσματικά και πρέπει να σκεφτούμε σοβαρά τη χειρουργική θεραπεία.

Υπάρχουν πολλές τεχνικές για την αντιμετώπιση των αιμορροΐδων, αναλόγως το μέγεθος της πάθησης και τον ασθενή, επιλέγουμε αυτή που θα έχει το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα.

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων οι τεχνικές που χρησιμοποιούμε απαιτούν ελάχιστο χρόνο χειρουργικής επέμβασης, εκτελούνται με τοπική αναισθησία μόνη της ή σε συνδυασμό με μικρή καταστολή (μέθη), απαιτούν ελάχιστη νοσηλεία κι ο ασθενής εξέρχεται αυθημερόν ελάχιστες ώρες μετά την επέμβαση.

Η μετεγχειρητική φροντίδα είναι απλή, ο ασθενής μπορεί από την επόμενη μέρα να είναι ενεργός στις δραστηριότητές του και όλα αυτά με το μικρότερο δυνατό οικονομικό κόστος.

Η επέμβαση διενεργείται με την πιο σύγχρονη μορφή ενέργειας (χειρουργικά εργαλεία), Laser, μαχαίρι υπερήχων (Ultracision, Ligasure), σε υπερσύγχρονες χειρουργικές αίθουσες, με την ελάχιστη οικονομική επιβάρυνση και για τους ασφαλισμένους και για τους ανασφάλιστους ασθενείς.


Χειρουργική τεχνική:

Η τεχνική της αιμορροϊδεκτομής που κατά βάση εκτελεί η χειρουργική μου ομάδα, περιλαμβάνει την απολίνωση του αιμορροϊδικού όζου στη βάση του (χωρίς να κοπεί). Εν συνεχεία γίνεται ανάρτηση (lifting) του βλεννογόνου των αιμορροΐδων στον πρωκτικό σωλήνα και εξαΰλωση του βλεννογόνου που περισσεύει με χρήση υπερήχων (focus, ultrasiscion) ή laser. Τέλος η επέμβαση ολοκληρώνεται τις περισσότερες φορές με την έσω πλάγια σφικτηροτομή με τη χρήση υπερήχων ή laser.

Η τεχνική αυτή είναι απολύτως ασφαλής γιατί δεν κόβουμε τις αιμορροΐδες αλλά τις εξαφανίζουμε (καθήλωση και εξαΰλωση) και έτσι είναι αναίμακτη και ανώδυνη. Η μέθοδος αυτή λύνει μόνιμα το πρόβλημα τις χρόνιας δυσκοιλιότητας όταν υπάρχει και το οποίο είναι η πιο συνηθισμένη αιτία αιμορροϊδοπάθειας.

Το αποτέλεσμα είναι μόνιμο γιατί οι αιμορροΐδες δεν αφαιρούνται απλώς (με 3 παράλληλους και ταυτόχρονους τρόπους), αλλά εξαφανίζεται το αίτιο που τις προκαλεί. Η επέμβαση διαρκεί 10-15 λεπτά και ο ασθενής μέσα σε λίγες ώρες (2-3 ώρες) εξέρχεται από την κλινική και επιστρέφει άμεσα στην καθημερινότητα του.

Η παραπάνω τεχνική διενεργείται στο σύνολο γενικά των περιπτώσεων. Κάθε περίπτωση όμως είναι διαφορετική και η χειρουργική θεραπεία προσαρμόζεται απόλυτα στις πραγματικές ανάγκες του κάθε ασθενή.

Τα παραπάνω πραγματοποιούνται με τοπική αναισθησία και λίγη καταστολή (μέθη/χωρίς δηλαδή κανονική αναισθησία).

  • Η επέμβαση διαρκεί λιγότερο των 15 λεπτών.
  • Ο ασθενής εξέρχεται από την κλινική σε λίγες ώρες και είναι πλήρως λειτουργικός από το ίδιο απόγευμα.
  • Η μέθοδος εξασφαλίζει ανώδυνη, αναίμακτη επέμβαση με ελάχιστη οργανική επιβάρυνση και με ελάχιστο οικονομικό κόστος.
  • Με την παρούσα τεχνική εξασφαλίζουμε μόνιμη λύση του προβλήματος, χωρίς υποτροπές.
  • Η επέμβαση διενεργείται σε υπερσύγχρονες χειρουργικές αίθουσες με απόλυτη ασφάλεια και με αναισθησιολογική επίβλεψη.
Close Menu